As condições de saúde ocular no Brasil - Parte 1 - Avaliação econômica nos serviços de saúde
A cegueira tem profundas consequências humanas e socioeconômicas. Os custos de perda de produtividade, da reabilitação e da educação dos cegos constituem um fardo econômico significativo para o indivíduo, a família e a sociedade.
Os efeitos econômicos da deficiência visual podem ser divididos em custos diretos e indiretos. Os custos diretos são aqueles do tratamento das doenças oculares, incluindo as proporções relevantes de custos de serviços médicos, produtos farmacêuticos, pesquisa e administração. Os custos indiretos incluem a perda de ganhos de pessoas com deficiência visual e seus cuidadores e os custos para recursos visuais, equipamentos, modificações nas casas, reabilitação, perda de receita fiscal, dor, sofrimento e morte prematura que pode resultar do problema visual.
No relatório “Saúde nas Américas” (2007), a OPAS afirma que, no ano 2000, calculou que a perda anual no PIB devida à cegueira e à diminuição da agudeza visual na América Latina e Caribe foi de US$ 3.209 milhões, e estimava-se que, para o ano de 2020, a perda anual de PIB na América Latina e Caribe por cegueira e diminuição da agudeza visual possa ter sido de US$ 9.983 milhões, em contraste com US$ 3.702 milhões se programas de prevenção da cegueira tivessem sido colocados em prática em todos os países da região.
A pobreza conduz à perpetuação de problemas de saúde, incluindo a saúde ocular. Além disso, impõe barreiras ao acesso aos cuidados. Em seu Relatório de Desenvolvimento Mundial de 1993, o Banco Mundial introduziu o conceito de “Deficiência Ajustada aos Anos de Vida” (DALY).
Um DALY corresponde a um ano perdido de vida “saudável”. A soma dos DALYs de toda a população pode ser pensada como uma medida da diferença entre estado de saúde atual e uma situação ideal de saúde, quando toda a população vive até uma idade avançada, livre de doença e incapacidade.
DALYs para uma condição de doença ou de saúde são calculados como a soma dos anos de vida perdidos (YLL) devido à mortalidade prematura na população e os anos perdidos devido à incapacidade (YLD), para casos incidentes que interferem negativamente sobre o estado de saúde.
Em 2012, os custos globais diretos com a cegueira foram estimados em 25 bilhões de dólares. Este total é, no mínimo, dobrado quando levamos em conta os custos indiretos.
